Когда ноготь начинает врастать в мягкие ткани пальца (ногтевой валик), развивается заболевание, которое в медицине получило название — онихокриптоз. Вросший ноготь появляется чаще на больших пальцах стопы, доставляет дискомфорт и боль, может стать причиной гнойного воспаления, инфицирования и омертвения тканей. Чем позже начато лечение, тем радикальнее будут терапевтические меры, вплоть до ампутации пальца. Мы рассмотрим, почему появляется вросший ноготь, какими симптомами он сопровождается и как избавиться от этого заболевания.
Причины появления вросшего ногтя
Самые частые причины вросшего ногтя банальны и предсказуемы, но избежать их в повседневной жизни не всегда получается. К таким причинам относятся:
- неправильный уход за ногтевой пластиной;
- ношение неудобной тесной обуви;
- плоскостопие;
- врожденная или приобретенная деформация стопы;
- грибковые поражения ногтевой пластинки (онихомикозы);
- травмы;
- генетическая предрасположенность;
- избыточный вес;
- метаболические нарушения в тканях, недостаточное кровоснабжение и отеки ног.
Усугубить ситуацию могут сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, неграмотное применение методов народной медицины для лечения этого заболевания и нежелание обратиться за помощью к специалисту.
Здоровый ноготь может врастать в увеличившийся ногтевой валик на пальце с одной, двух сторон, или в передний край, либо в здоровые неизменные ткани пальца врастает ногтевая пластина, деформировавшаяся по разным причинам. Это заболевание поражает чаще всего большие пальцы стопы: один или сразу оба. Но бывают случаи, когда онихокриптоз распространяется на все пальцы ног или на пальцы рук. Причинами врастания ногтя на пальцах рук являются:
- травмы;
- неправильное подрезание ногтевой пластины;
- избыток кальция в крови;
- недостаточное кровоснабжение ногтевого ложа;
- грибковые поражения ногтей.
Симптомы
Вросший ноготь может протекает в несколько стадий, каждой из которых присущи свои симптомы:
| Стадии: | Описание симптомов: | Фото |
| 1 | На первой стадии ткани вокруг ногтя отекают и меняют окраску, наблюдается легкое или интенсивное покраснение, а потом синюшность. Постоянное давление ногтевой пластины на ткани вызывает тупую боль, которая сначала ощущается только при нажатии на болезненный участок, при ходьбе и одевании обуви, а потом становится постоянной. |  |
| 2 | Для второй стадии характерно начало инфекционного процесса. В участках воспаления начинается гнойный процесс. Боль может стать пульсирующей, а температура в этой области повышается, палец может быть горячим. | |
| 3 | На третьей стадии вросший ноготь можно отличить по внешнему виду. В местах соприкосновения и внедрения ногтевой пластинки в кожу, образуются объемные бугорки — участки разрастания соединительной ткани, которые получили название «дикое мясо». Эти выросты не выполняют никакой функции. На этой стадии процесс переходит в хроническую форму, которую вылечить гораздо труднее. Периодические рецидивы сопровождаются образованием открытых язв и гнойных воспалений. |
Симптомы при вросшем ногте настолько очевидны и понятны, что диагностика и определение стадии заболевания не представляет особой сложности.
Возможные осложнения
На ранней стадии лечить вросший ноготь возможно, при соблюдении рекомендаций врача-хирурга, грамотном подрезании ногтя, соблюдении гигиены. Переход первой стадии недуга во вторую и третью уже является осложнением. Лечить его будет гораздо сложнее, особенно если у пациента есть сопутствующие заболевания или сильно снижен иммунитет. При сахарном диабете со всеми возможными осложнениями пациенты сталкиваются уже на первой стадии врастания ногтя.
При развитии воспаления из-за врастания ногтя в кожу, ношение обычной обуви становится невозможным. Любое движение, ходьба причиняют сильную боль. Для больных с нарушениями кровообращения и обмена веществ такие процессы представляют наибольшую опасность, так как увеличивается риск развития гангрены. Неприятным результатом заболевания может стать поражение костной ткани. Гнойное воспаление фаланги пальца является одним из опасных следствий болезни.
Если в кожу врос ноготь, а лечение не последовало, может развиться панариций, флегмона, остеомиелит, абсцесс или гангрена. При таких поражениях тканей необходимо оперативное вмешательство. Самой радикальной мерой является ампутация. В зависимости от степени распространения инфекции больной может лишиться одного или нескольких пальцев, всей стопы или даже конечности.
Что делать если появился вросший ноготь?
1. На ранних стадиях заболевания проводится консервативное лечение. По возможности нужно ограничить движение и поменять обувь на более свободную и удобную. Подрезать ноготь слишком коротко нельзя. Срезать пластину необходимо по прямой линии без закруглений (не срезая уголков).
2. Если вросший ноготь деформирован, то применяются специальные скобы и пластины для приподнимания края ногтевой пластинки (метод ортонексии). Это препятствует ее врезанию в кожные покровы. Такая техника лечения является безболезненной и эффективной. Ее действие имеет некоторые сходства с коррекцией прикуса с помощью брекетов.
3. Для обработки воспаленных и нагноившихся участков можно применять антисептические средства, раствор перманганата калия, йод, спиртовую настойку календулы, левомиколь, ихтиоловую мазь и мазь Вишневского, предварительно посоветовавшись с врачом.
4. Когда причиной вросшего ногтя является грибковое поражение ногтей, то необходимо провести лечение микоза, устранение первопричины болезни — это основная задача. В некоторых случаях проводят дополнительные исследования: общий анализ крови, рентген стопы и др. Это позволяет выявить степень распространения инфекции, глубину поражения тканей и определить дальнейшую тактику лечения.
5. Иногда для устранения симптомов болезни достаточно произвести спиливание ногтевой пластины или сделать по центру ногтя бороздку. Это уменьшит жесткость и облегчит обувание и ношение обуви.
6. Лечение онихокриптоза лазером, радиоволнами или ультразвуком — это современные щадящие методы решения данной проблемы. Они позволяют справиться с патологией за 1 сеанс. Лазер удаляет излишки мягких тканей и ногтевой пластинки, а место среза прижигает, что препятствует дальнейшему воспалению или нагноению и ускоряет заживление. После воздействия радиоволн на точку роста ногтевой пластинки и увеличенный ногтевой валик, необходима обработка этого участка антисептическим раствором и наложение повязки, которую можно будет снять примерно через 3–4 дня. Вероятность рецидива минимальна.
7. Произвести удаление части (или всей) ногтевой пластинки, а также наросших вокруг нее тканей можно хирургическим путем. Больному делают обезболивающий укол. Под местной анестезией после обработки поверхности антисептиком удаляются лишние ткани, и накладывается повязка. После оперативного вмешательства период восстановления длится от 2 до 3 недель. Но после заживления ноготь может опять врастать в кожу. Какой метод из всех применяемых для лечения вросшего ногтя наиболее подойдет пациенту, может определить только врач.
Видео о вросшем ногте:
Людям с генетической предрасположенностью и частыми рецидивами вросшего ногтя следует соблюдать меры профилактики и вовремя начинать лечение, чтобы предотвратить развитие, прогрессирование и возможные последствия данного заболевания. Следование гигиеническим требованиям, правильный педикюр и маникюр, выбор удобной обуви — это простые и обязательные для всех нормы, которые могут обезопасить вас от врастания ногтя в кожу.
